概要 今に始まったことではないが、入浴というものが基本的にあまり好きではない (入浴より重要でかつ楽しいことはたくさんあるので)。現代を生きている人間である以上回避不可能なイベントなのでしゃーなし毎朝シャワーを浴びてはいるものの、億劫すぎて毎日ギリギリまで入浴を引き延ばした挙句髪のセットがおろそかになり、結果的に崩壊したヘアスタイルでの出勤を余儀なくされている。今回はこのような状況を打破すべ...

麻酔科研修が終わってからなので完全にやる気を失っているが、標記の本を読んだ (というかこなした) ので簡単にまとめておく。 100倍楽しくなる麻酔科研修30日ドリル | 青山 和義, 讃岐 美智義 |本 | 通販 | Amazon 概要 購入動機：麻酔科研修開始前に本書の姉妹本「麻酔科研修チェックノ...

動機 最近 Amazon Prime Video で動画を複数人で同時視聴できるサービス (Watch Party) を使い始めた。再生しながら視聴者どうしでチャットができるという便利なものなのだが、ホストが Watch Party を終了させるとチャット履歴が消失するという問題がある。そこで、Watch Party のページをスクレイピングすることによりチャット履歴を記録したテキストファイ...

症状 軽症 (130-135) 中等症 (125-129): 悪心・混乱・頭痛 重症 (< 125): 嘔吐・心/呼吸器症状、痙攣、昏睡・昏迷 補正 Na の計算 蛋白・脂質高値のとき (偽性低 Na 血症) 補正後の値が基準範囲内であれば治療は必要ない。式を見れば分かるように、相当高くなっていなければ低 Na にはならないが…… 血ガスではこれらの影響を受...

症状 軽症: 無気力・いらいら感 重症: 見当識障害・痙攣・昏睡 (Na > 150 で症状が出やすい) 治療 無症状で軽度なら飲水励行でよい 血管内脱水がありそう (低血圧、頻脈、腋窩・口腔内乾燥、ツルゴール低下) なときは外液投与。250mL/hr くらい？ 血管内脱水がない or 落ち着いたときは、5% ブドウ糖液を投与。速度は下記参照 高 Na ...

鑑別の手順 実装は こちら Step1: アシデミア or アルカレミア？ Step2: 呼吸性 or 代謝性？ Step3: 代償は適切か 代償の式はかなりややこしい 代謝性の場合は PaCO2 = HCO3- + 15 となっているかどうかで代償が適切か判断できる？ Step4: AG と補正 HCO3- を計算 ...

鑑別用フォーム 理論は こちら 必須経過 急性 慢性 必須pH 必須PaCO2 　mmHg 必須HCO3- 　mEq/L Na+ 　mEq/L Cl- 　mEq/L Alb 　g/dL 実装 ToDo 現実的に考えにくい場合 (アシデミアなのに PaCO2 低値かつ HCO3- 高値、など) への対応 代謝性と呼吸...

基本的に 嫌気性菌 には効かない (CMZ のみ例外)。腸球菌にも効かない。 世代が上がるにつれて GNR のカバーが広がり、GPC のカバーが下がる。第 4 世代は 第 1 世代 + 第 3 世代。 第一世代セフェム CEZ (セファゾリン = セファメジン) MSSA の第一選択。レンサ球菌もいける。髄液移行性はないので、MSSA 髄膜炎には使用できないので注意が必...

古典的ペニシリン PCG (ペニシリン G) 梅毒 (静注)・肺炎球菌 (ペニシリン感受性: PSSP) の第一選択 MSSA、淋菌は耐性菌出現により不可になってきている。   グラム陽性 グラム陰性 球菌 〇   桿菌 ...

カルバペネム系 MEPM (メロペネム)   グラム陽性 グラム陰性 球菌 ◎   桿菌   ◎ 嫌気性菌、緑膿菌